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预期X2，温度理赔诺千金

2023-08-03 10:01:15 来源: 作者: 【大中小】

导读：平安人寿扬州中支近日收到了一面鲜红的锦旗：温度理赔，一诺千金。客户原以为可获赔40万，可经过仔细审核，平安人寿赔付了80万理赔款，缓解了客户后续高昂的治疗费用压力，给了客户战胜罕见病的勇气和信心。喜添贵子，保险从娃娃抓起小楠楠在两代人的关怀下顺..

平安人寿扬州中支近日收到了一面鲜红的锦旗：温度理赔，一诺千金。客户原以为可获赔40万，可经过仔细审核，平安人寿赔付了80万理赔款，缓解了客户后续高昂的治疗费用压力，给了客户战胜罕见病的勇气和信心。

喜添贵子，保险从娃娃抓起
小楠楠在两代人的关怀下顺利诞生，90后妈妈小红望着摇篮中安睡的小楠楠脸上洋溢着幸福的微笑。
90后对保险有着比上代人更理性、更独到的见解，他们深知生活的不易，尤其是在面临未来人生的诸多不确定性时，一份合适的保险可能会帮上大忙。他们深知疾病和意外的风险无处不在，他们想给宝宝最好的，也想在自己能力范围内为这个小生命茁壮成长遮风挡雨。在小楠楠还未出生之前，小红夫妇便开始寻找性价比高的产品。等坐完月子，小红经过多方比对，最终选择了平安人寿的杨主任设计推荐的少儿盛世尊悦险种组合，主险基本保额40万。

体检异常，不幸罹患罕见病
小楠楠的出生给这个家庭带来了忙碌，也带来了无数欢声笑语。可这一切在小楠楠四个多月时戛然而止。
小楠楠在例行体检时，被医生发现四肢肌无力，辗转各大医院进行各项检查，最终不幸被诊断为某种罕见病。这种罕见病目前只有终身注射某特效药才能维持正常活动，该特效药最初要几十万元一支，幸好前几年国家集采谈判才将药价降下来，但每支仍要3万多元。对于普通家庭来讲，真可谓是天文数字！面对昂贵的特效药费用，小红感到前所未有的压力，她不想看到他们可爱的小楠楠的生命因为金钱而被迫停止。

申请理赔，赔付竟是预期X2
山穷水尽之时，小红想起了小楠楠的保险。经与理赔人员沟通，因为小楠楠所患的是罕见病，并非常见疾病，疾病的诊断标准、与条款中哪项符合、是否需要鉴定都比较复杂。小红按照理赔人员的要求，提交了各项检查报告，按照她的理解，预计可以达到条款中特定重疾标准，获赔40万。
理赔人员与中心审核人员反复沟通，查阅该疾病的文献资料，经过总部核赔专家的讨论，最终认定可按重大疾病条款中的某疾病赔付重大疾病责任，除了重大疾病保险金40万，另有额外重大疾病保险金20万，重大疾病陪护金20万，共计获赔80万。
小红看到理赔金额时，又惊又喜，在听完理赔人员解释后，不禁为平安人寿遵守诺言，有温度的理赔点赞，事后更托杨主任送来了一面鲜红的锦旗：温度理赔，一诺千金。

案例启示
罕见病不可怕，目前很多罕见病已经有了特效药，只要维持治疗就能延续生命，但曾经几十万一支的天价药让绝大多数人望而退步。
国家并未放弃罕见病的少数人群，通过集采、纳入医保等方式使治疗费用几何级别降低了，但是由于治疗的长期性，药品价格仍相对较高，所需的费用并非普通家庭所能轻易承受。
那我们自己能做些什么来防范诸如此类的风险呢？合适的保险，尤其是涵盖疾病比较齐全的重大疾病保险，无疑是最有效的保障。譬如文中的小楠楠，获赔重疾后，父母就不用担心因为没钱而无法治疗了，随着医疗水平的进步和更多特效药的出现，长大后的小楠楠有更多的希望战胜疾病，重获新生。
（为保护客户隐私，文中人名均为化名，疾病名称不详细描述。文中所提条款名称为简称，具体以保单条款为准）

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