最近气温波动较大，雨雪天气即将到来，降温会导致感冒等呼吸系统疾病多发。记者从各大医院了解到，近日呼吸科、儿科门诊接诊患者较前期有所下降，但每天仍能接诊不少感冒或感冒继发肺部感染的患者。降温来袭、开学在即，如何预防呼吸系统疾病？抗菌药物是消炎药吗？用药有哪些误区？记者邀请专家支招呼吸系统健康防护。

门诊情况

接诊患者有所下降

“从门诊情况来看，最近造成呼吸系统疾病感染的病毒主要包括甲流、乙流、腺病毒、鼻病毒等，与前些时间相比略有下降。”苏北人民医院呼吸与危重症医学科主任医师许文景介绍，气温下降特别容易诱发呼吸系统疾病。这是因为肺通过气管、喉、鼻直接与外界相通，所以肺的生理功能最易受外界环境影响。当受寒冷***，人的鼻黏膜抵抗外界病菌侵袭的能力降低，病原菌更易侵入人体的鼻部甚至下呼吸道。而且冬天是流感病毒等流行季节，此时室外寒冷，空气干燥，为了保暖开窗通风次数减少，也为病原体传播创造了条件。

扬州市妇女儿童医院儿科主任刘素琴介绍，婴幼儿、学龄儿童等都是呼吸道感染的多发人群，不同年龄呼吸道感染有不同的特点，但总体症状多以发热、鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等呼吸道症状为主。同时会伴有一些消化道症状，比如呕吐、腹泻、腹痛。有极个别的孩子会出现高热惊厥等。“最近接诊的感冒、发热、支气管炎、肺炎的患儿较春节前有所下降，感染病毒主要以合胞病毒、腺病毒、乙流以及肺炎支原体为主。”

专家提醒

老人和儿童是感冒易发人群

普通人对多数呼吸道传染病普遍易感，气温持续下降，对于儿童、老人等体质较弱的人群，过度劳累者以及慢性呼吸系统疾病患者来说要格外注意，一不小心，很容易感染呼吸系统疾病或是导致病情加重。

“若不及时治疗，极有可能引起心肌炎、肺炎、肾炎等疾病，也会因此加重心脑血管病、肺病、糖尿病等基础疾病。”许文景提醒。对于有慢性呼吸系统疾病，如哮喘、气管炎的老年人，一场小小的感冒可能就会引发肺炎，若不及时治疗，会同时引起多个器官系统的连锁反应，比如呼吸衰竭、心脏功能衰竭、肾功能衰竭、细菌性心内膜炎等，这些连锁反应的致死率和致残率很高。

专家提醒，气温零下时一定要添衣保暖，特别注意头部、背部、脚部等重点部位的保暖。白天适当动一动，可选择适宜的运动项目，如散步、慢跑、做操等，微微出汗即可。室内要记得开窗通风，每天至少两次。还要保持良好的呼吸道卫生习惯，勤洗手，常消毒。在饮食方面，一日三餐要吃好，保证日常所需。预防感冒可在睡前热水泡脚，水温不宜过热，时间控制在10至20分钟比较适宜。

不少家长很关心，当孩子发热或发热伴有咳嗽症状时，是否需要立刻到医院就诊？刘素琴表示，对于年龄较小的婴儿，特别是三个月以内的婴儿，如出现明显发热，建议家长及时带患儿就医。对于年龄较大的儿童，当出现高热伴有轻微呼吸道症状，但没有其他全身表现时，建议家长居家观察，使用对症药物。“儿童出现呼吸道症状的时候，一开始以发热为主，如果精神状况比较好，胃口也很好，可以先观察；如果持续高热不退，超过39℃两三天以上，仍然是高热或精神变差、胃口不好、呕吐，出现咳嗽喘息、烦躁不安等，要及时来医院就诊。”

如何预防呼吸道传染病？刘素琴特别提醒：“呼吸道疾病容易通过飞沫传播，儿童要加强防护，避免交叉感染。在临床当中我们发现，孩子生病跟家庭成员之间交叉感染关系非常大。我们建议在日常护理中，要尽量避免让孩子到人群聚集的封闭环境，要到户外活动多晒晒太阳，同时注意卫生，要勤洗手，保证孩子的睡眠，还有合理补充营养，增强孩子的体质。”

误区

抗菌药物≠消炎药

“很多市民都把抗菌药物当做消炎药用，其实这是一大误区。”扬州市妇女儿童医院儿科临床药师、主管药师卞婷婷介绍，消炎药是指能消除机体炎症反应的药物，按结构可分为甾体类和非甾体类。常用甾体类消炎药有***等，多用于过敏性疾病；常用非甾体类消炎药有阿司匹林、布洛芬等，常用于非感染性炎症。

而抗菌药物是一类能抑制或杀灭病原菌的药物，也称为抗生素，可使感染性炎症反应减轻或消失，但对于病毒感染或非感染性炎症反应无效。

不少市民一患感冒，就习惯性服用抗菌药物。其实这种做法也不对。卞婷婷解释，绝大多数感冒，尤其流感是病毒感染引起的。病毒性感冒是自限性疾病，无需特殊治疗，靠对症处理和自身免疫就可痊愈。抗菌药无法杀灭病毒，对病毒性感冒无治疗作用，感冒早期和病毒性感冒使用抗菌药都属于滥用，花了钱还有害。

“当出现发热，也别滥用抗菌药物。”卞婷婷介绍，发热分感染性、非感染性。引起发烧的因素很多，抗菌药物仅适用于细菌和部分微生物引起的炎症发热，对于病毒性疾病、麻疹或流感等疾病引起的发热均无效。因此，非感染性发热切不可盲目用药，应尽快查找病因，对症治疗。