苏北人民医院肝胆脾外科病房里的老年患者刘女士经过胆囊癌手术后，身体恢复良好。她还不知道的是，自己是扬州第一个在达芬奇机器人辅助下成功进行胆囊癌根治术的患者。

“这位患者是在村里体检时发现胆囊占位，到门诊就诊后，检查了上腹部CT增强，发现患有胆囊癌。”苏北人民医院外科副主任、主任医师蒋国庆表示，胆囊癌是癌中之王，一般愈后都较差。如果能够手术，对患者来说可以延长生存时间。

目前，胆囊癌手术方式有很多种，包括开腹、腹腔镜和达芬奇机器人辅助。刘女士希望通过微创方式进行治疗，蒋国庆团队综合思考之后选择了达芬奇机器人辅助手术方式。“达芬奇机器人辅助手术比腹腔镜微创在治疗复杂疾病方面更有优势，其机械手腕在腹腔内的灵活度非常大，因此能够帮助医生将手术做得更加精准和彻底，达到治愈目的。”蒋国庆说。

据了解，胆囊癌容易复发和转移。因此，胆囊癌手术的难度在于，手术不仅需要切除胆囊，还要切除胆囊床旁边的肝脏，并且清扫肝门部的淋巴结，而肝部淋巴结清扫技术要求非常高。

“肝门部的第一层有胆总管、肝总动脉、肝固有动脉、左肝动脉、右肝动脉，下面一层有门静脉，再下面有下腔静脉。因此我们需要在这几层血管之间游离去除淋巴结等组织。”蒋国庆说表示，如果采用腹腔镜手术方式，这对医生的技术要求非常高，特别是淋巴结清扫需要在肝门部多种血管管道之间进行，一旦损伤血管就会大出血，术中很难弥补和挽救。但如果借助达芬奇机器人辅助，病变关键部位可以放大10倍至15倍，手术医生有3D的立体感，因而有更加清晰的手术视野。而且达芬奇机器人手臂前端非常小，能在很小的空间内进行精准操作，并可540度无死角转动，能够完美代替医生的手，更加轻松且完美地完成手术。

刘女士这台手术耗时4个多小时，过程顺利且完美，患者对手术过程和手术效果也十分满意。据了解，苏北人民医院已在多个学科应用了达芬奇机器人辅助手术，用以治疗传统手术难度较大的疾病范围不断扩展，目前在治疗肝硬化性门脉高压伴脾肿大、消化道出血等方面技术已经非常成熟，为患者创造了福音。