12月12日，苏北人民医院肝胆胰中心的病房里，即将痊愈出院的湖南籍青年小陈（化名）谈及前不久的惊险经历，语气里满是劫后余生的感慨。这位在扬州打拼的33岁小伙，因长期漠视脂肪肝的危害，任由其逐步恶化为肝硬化，最终突发致命性消化道大出血并陷入休克，好在经过苏北人民医院普外科、消化内科等多学科团队快速响应、协同作战，成功将他从死亡边缘拉了回来。

11月30日晚，小陈在家中突然出现大量呕血症状，家人见状惊慌失措，立即将他紧急送往苏北人民医院急诊科。“患者抵达医院时已处于休克状态，呼吸微弱，血压全靠去甲肾上腺素维持，情况极度凶险。”苏北人民医院普外科副主任、主任医师蒋国庆回忆当时的情景说到。经紧急检查确诊，小陈因长期肝硬化引发门静脉高压，进而导致食道胃底静脉曲张破裂，这也是他此次大出血的核心病因，若不及时采取有效手术干预，生命将岌岌可危。

这场救援手术的难度远超常规病例。一方面，小陈体重高达118公斤，肥胖的体型给腹腔镜微创手术带来了极大的操作空间限制；另一方面，他在去年8月就曾因类似呕血症状在外地接受过硬化剂治疗，导致血管周围组织粘连严重。“硬化剂治疗就像给出血血管贴了层临时‘创可贴’，只能止住眼前的出血，却无法从根本上降低门静脉压力。”蒋国庆解释道，临床数据显示，食道胃底静脉曲张第二次出血的死亡率会急剧上升，必须通过更彻底的手术方式才能为患者争取长期生存的机会。

凭借多年积累的临床经验和成熟的技术体系，蒋国庆团队当机立断，决定为小陈实施腹腔镜脾脏切除联合贲门周围血管离断术。在普外科、消化内科等多学科团队的紧密配合下，手术全程精准操作，最终顺利完成。术后恢复情况超出预期：第一天，小陈成功脱离呼吸机，停用了升压药物；第二天便从重症监护室转入普通病房，精神状态日渐好转，脸色也慢慢恢复了红润，逐渐能正常进食和活动。

为进一步降低患者后续再出血的风险，医院创新性地采用了“外科手术+内科套扎”的联合治疗方案。苏北人民医院消化内科主任医师王甦介绍，外科手术虽已有效解决了主要出血隐患，但患者体内部分曲张血管尚未完全消退，仍存在潜在出风险，术后辅以内科套扎治疗，能形成双重保障，最大程度减少再出血的发生。

谈及自己的患病经历，小陈满是懊悔：“这病纯粹是自己‘作’出来的。”他坦言，自己从小就体型偏胖，日常饮食毫无节制，主食和高碳水食物摄入超标，体重最高时曾达到300多斤。去年8月接受治疗后，他并未重视医生的叮嘱，依然保持着不良的生活习惯，最终导致病情反复且持续恶化。

这一案例也给广大市民敲响了健康警钟。蒋国庆特别提醒，千万不要把脂肪肝当成无关紧要的“小问题”。如果重度脂肪肝长期得不到有效干预，大约10年左右就可能发展为肝硬化，后续还可能引发食道胃底静脉曲张破裂出血、脾肿大、肝腹水甚至肝癌等一系列严重并发症。他建议，想要预防和改善脂肪肝，关键在于控制饮食总量，减少油腻食物和高碳水化合物的摄入，同时坚持规律运动，这是最直接、最有效的方式。