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扬州医生远程会诊陕西黄疸患儿,千里之外为其制定治疗方案
2022-04-23 15:29:00 来源: 作者: 【
导读: 近日,苏北人民医院新生儿科舒桂华主任医师通过线上远程查房的方式,对陕西定边县人民医院一例新生儿黄疸患者的主治医生进行了会诊。 根据苏北人民医院对口支援的儿科郭玉秀医师描述,患儿刚刚出生6天,皮肤黄疸比较严重,经检查总胆红素的已达到451,已经属于..

近日,苏北人民医院新生儿科舒桂华主任医师通过线上远程查房的方式,对陕西定边县人民医院一例新生儿黄疸患者的主治医生进行了会诊。

根据苏北人民医院对口支援的儿科郭玉秀医师描述,患儿刚刚出生6天,皮肤黄疸比较严重,经检查总胆红素的已达到451,已经属于患者的体征,并主要是以间接胆红素为主的情况,同时患儿患有结膜炎,肺部也有一些感染,其他指标一切正常。目前给患儿采用备份处理的方式,也就是光疗,并给患儿使用白蛋白综合胆红素,同时郭玉秀医师也向舒桂华主任医师请教两个治疗方面问题:一是肺部感染如何正确使用抗生素治疗?二是假设患儿溶血需要换血且院方不能做到时,应该给患儿先使用丙球蛋白还是白蛋白进行治疗?

苏北人民医院主任医师舒桂华针对这两个问题进行了解答,他说道,第一、患儿肺部感染是可以使用抗生素进行治疗,可以选用的是头孢三代或者头孢他啶,如果使用抗生素治疗后,患儿各项指标逐渐恢复正常时,需要及时进行降低治疗;第二、首先要对患儿溶血的三项检查到位,如果条件受限制,无法做到换血,所以当临床诊断怀疑是溶血时,还是先用白蛋白进行治疗,将胆红素的指标降低之后,再使用丙球蛋白配合治疗,需要注意的是输入丙球蛋白的速度一定要慢,否则会对患儿的心脏有很大的影响。舒桂华主任医师还强调,光疗需要使用双面蓝光,而且是要强光,患儿除了眼睛之外,身体的每一寸肌肤都要进行光疗治疗,如果被包裹住,那么治疗就不会达到理想效果。

除了这次线上远程会诊之外,苏北人民医院对口支援的儿科郭玉秀医师以及另外两位医师也即将回归,他们表示在很荣幸今年2月9日来到陕西定边县人民医院进行对口支援,虽然在不同的医院有不同的环境,但是依然感受到陕西定边县人民医院医生的热情与好学精神。在这段时间主要的工作是参与科室的查房,以及同该医院医生探讨一些治疗方案,来协助应对一些疑难危重病症患儿的救助工作,还有经常针对可能遇到的患儿病情进行演练和讲座的培训,今年年初苏北人民医院成功开通了的边线医院的网上联合活动,这样对患儿检查开展新项目,以及对患儿后续进行随访的管理工作都起到了便利的作用。“感谢苏北人民医院和陕西定边县人民医院的各位领导,给予我们这次对口支援的机会,我们学到了很多也收获了很多!”他们说。

董主任介绍,苏北人民医院作为扬州地区最大的三甲公立医院一直致力于公益事业,按照江苏省委、陕西省委,以及各地卫健委对于对口资源工作的部署要求。2010年,医院对口支援了陕西省铜川富县人民医院,而2019年,医院再一次对口支援了陕西省定边县人民医院。2019年至2020年,苏北人民医院根据地方医院的需求主要采取了安排专家、柔性帮扶,以及组团式帮扶模式。从2021年开始,随着互联网技术的普及,还有苏北人民医院互联网医院的构建、成熟以后,按照领导的决策部署,在陕西省定边县人民医院构建了苏州人民医院互联网医院的分院。2021年,苏北人民医院徐书记带领专家团队,在陕西省榆林市级人民医院和定边县人民医院分别挂牌了苏北人民医院互联网医院的分院。因为我们两地相隔千里非常远,专家去一趟来回都不方便,两院专家线上线下交流,得到的效果是非常的显著的。下一步苏北人民医院将致力于推进两地的一个远程的教育、技术培训、查房的指导,进一步提高当地老百姓就医的获得感,让当地老百姓也能够享受到苏北人民医院各个专科各个专家的服务。

舒桂华主任医师介绍,苏北人民医院新生儿科属于江苏省妇幼健康的一个重点学科,也是江苏省危机中的现场的救治中心,医院的技术力量非常雄厚,包括高级职称医师4名,另外还有博士3名,硕士6名,收治的病人大概达到是有1200~1300人次,医院的技术水平以及所有的基本项目都能够符合江苏省救助中心规范要求,另外目前收治救助病人有1/3是体重不超过1500克新生儿童。

 

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